【新冠肺炎測試】比起常規抽血,手指指尖採血是否更方便?(下)
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高質量血液樣本身對於抗體檢測至關重要,推行更多家庭採血策略的一個關鍵點是,不應在結果質量上做出任何讓步,畢竟,只有在血液樣本和檢測方法都具有良好質量的情況下,才能收集到可靠的數據。
就抽樣而言,有成功的例子,去年,我們的實驗室進行了一項研究,在2月時,讓數百人在家中採集血滴,他們沒有像傳統的乾血樣本(DBS)那樣將血滴採樣到一張紙上,而是使用帶有吸水尖端的小型裝置Mitra微量採樣器進行採樣,吸頭採用VAMS™的技術設計,可吸收準確數量的血液。
由於我們研究的一些參與者在家中同時採集了兩個樣本,因此我們還能夠證明從採樣到分析的變化是非常可以接受的,這就表示,如果提供適當的說明,在家中正確實施採樣實際上是有可能發生的,即使是從未使用過手指刺法採集過此類樣本的人也是如此,此外,還可以進行簡單的目視檢查,以確保樣品符合預定義的質量要求。
使用Mitra採血試劑盒採集的乾血樣本可以安全地用信封的袋子郵寄到實驗室。在COVID-19還很嚴重的情況下,這些採血工具包的分發工作可以由藥房來負責,藥劑師可以提供給需要再加採集血液的人試劑盒及正確的使用方式。
家中的任何家庭成員都可以協助指尖採血,即使他們並沒有採血的經驗,家庭成員可以幫助不能自己進行指尖採血的人(像是兒童、老人或殘障人士),樣本一但裝入採集工具包中,乾燥的血樣就可以安全地裝入密封的袋子中,將該塑料袋裝入信封內,就可以將包裝好的樣本郵寄到實驗室,在那裡進行血液樣本的分析。
對於結果的實際分析和解釋,需要考慮許多因素,首先,在血液而不是血清(血液中紅細胞所在的液體部分)中進行測定,此外,由於使用了乾血,因此還需要對樣品製備程序進行調整,因為在進行分析之前必須再次溶解乾血樣品,不過這可以通過非常簡單的方式完成。
許多實驗室測試將需要對其實施進行調整,理想情況下,存在從血液濃度到血清濃度的轉換(默認情況下進行測定),程序可用於此,當然,要考慮的樣本量有限,這意味著使用的測試必須足夠敏銳。
具體而言,僅從樣本中抽取約10微升的血液,這相當於一小滴(僅 1 毫升的百分之一),基於如此少量的血液,並非所有市售測試都能達到所需的靈敏度。此外,不得損害測試的內在質量要求,並且必須有足夠的測試可用。
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